重磅！撤網(wǎng)、洗價(jià)、掛高價(jià)！這個(gè)套路要over了
2024-12-25 已瀏覽【546】次
摘要 來源：醫(yī)藥人那些事
近日，國家醫(yī)保局《關(guān)于落實(shí)信息互聯(lián)互通推進(jìn)掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理的通知》在醫(yī)藥圈流出，藥價(jià)全國互通互查的時(shí)代將到來，未來價(jià)格聯(lián)動(dòng)沒有盲區(qū)，只要是交易活躍藥品，其價(jià)格都將作為聯(lián)動(dòng)價(jià)格來源。同時(shí)，今年年底，國家醫(yī)保局將公布同通用名同廠牌掛網(wǎng)藥品的全國中位價(jià)、1/4分位價(jià)或相近分位價(jià)等統(tǒng)計(jì)信息，供采購部門比價(jià)采購。2024年1月1日起，各地藥品集中采購平臺(tái)根據(jù)掛網(wǎng)藥品實(shí)際交易情況，按季度對(duì)掛網(wǎng)藥品分類管理進(jìn)行動(dòng)態(tài)更新。只要是活躍區(qū)藥品的價(jià)格，都要公示公開，讓其成為采購方價(jià)格參考。通知顯示，掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理的第一階段將于今年年底完成，對(duì)于本項(xiàng)工作，通知表述為“掛網(wǎng)藥品價(jià)格治理工作意義重大，時(shí)間緊、任務(wù)重”，為何這項(xiàng)工作如此緊迫、重要？藥脈通副總王鵬分析認(rèn)為，國談、集采等大大降低了藥品價(jià)格，但只是降低了部分藥品價(jià)格；掛網(wǎng)藥品藥價(jià)互通互查，通過藥價(jià)透明化，除了集采時(shí)供參考外，更重要的是，今年是DRG、DIP面推動(dòng)的第二年，按照規(guī)劃，60%的公立醫(yī)院將推行付費(fèi)方式改革，藥價(jià)公開透明，還有助于降低醫(yī)院藥品采購成本，真正讓采購方成為藥價(jià)談判主力。文件要求各省醫(yī)保局要按照統(tǒng)一規(guī)則重新掛網(wǎng)藥品，除常規(guī)的藥品名稱、劑型、規(guī)格、醫(yī)保編碼、掛網(wǎng)價(jià)格、最小計(jì)量單位等信息外，統(tǒng)一加注“質(zhì)量層次”“價(jià)格形成方式”“交易價(jià)格狀態(tài)”“信用評(píng)價(jià)等級(jí)”等信息。按照統(tǒng)一規(guī)則對(duì)掛網(wǎng)藥品進(jìn)行規(guī)范后，文件要求按照交易的活躍程度在今年10月底前完成對(duì)掛網(wǎng)藥品的區(qū)分，分為活躍區(qū)和不活躍區(qū)，2年或3年沒有交易的藥品屬于不活躍區(qū)藥品，其價(jià)格不作為聯(lián)動(dòng)價(jià)格，活躍區(qū)的藥價(jià)將作為價(jià)格聯(lián)動(dòng)的來源。目前，很多地方在進(jìn)行價(jià)格的聯(lián)動(dòng)時(shí)，會(huì)在規(guī)則中注明，福建、廣東等地價(jià)格不作為價(jià)格聯(lián)動(dòng)的來源，在最新規(guī)則下，只要是活躍區(qū)的價(jià)格，都將會(huì)是價(jià)格聯(lián)動(dòng)的來源，再也沒有價(jià)格洼地了。所有的價(jià)格做好統(tǒng)計(jì)之后，今年11月15日前，各省會(huì)將數(shù)據(jù)推送至國家醫(yī)保局招采子系統(tǒng)和本地采購系統(tǒng)前臺(tái)，供采購機(jī)構(gòu)查詢比價(jià)，實(shí)現(xiàn)藥價(jià)數(shù)據(jù)的互通。文件表示，在今年年底，國家醫(yī)保局將公布同通用名同廠牌掛網(wǎng)藥品的全國中位價(jià)、1/4分位價(jià)或相近分位價(jià)等統(tǒng)計(jì)信息。在此基礎(chǔ)上分步實(shí)施跨地區(qū)價(jià)格治理，促進(jìn)地區(qū)間藥品價(jià)格差異回歸公允水平。這段話顯示，對(duì)掛網(wǎng)藥品價(jià)格的治理，其背后的目的是減少地區(qū)價(jià)格差異，讓藥價(jià)回歸公允水平。所謂藥價(jià)回歸公允，同通用名、同廠家藥品價(jià)格要減少地區(qū)差異，盡量做到差不多同樣的價(jià)格供應(yīng)全國市場(chǎng)。新申請(qǐng)掛網(wǎng)要求更嚴(yán)格，撤網(wǎng)難了為了更好做好掛網(wǎng)價(jià)格治理，防范藥品突擊漲價(jià)等行為，文件對(duì)于掛網(wǎng)和撤網(wǎng)出臺(tái)了新規(guī)。文件明確，重點(diǎn)關(guān)注企業(yè)主動(dòng)撤網(wǎng)的藥品和行為，防范突擊撤網(wǎng)，特別是防范將實(shí)際正在供應(yīng)的價(jià)格較低的藥品撤網(wǎng)進(jìn)行洗價(jià)等行為。必要時(shí)，除高于集采紅線價(jià)、價(jià)高藥品清理、信用評(píng)價(jià)等行政約束性質(zhì)的中止掛網(wǎng)行為外，可暫停受理企業(yè)撤網(wǎng)申請(qǐng)。實(shí)際上，國家醫(yī)保局一直比較關(guān)注撤網(wǎng)行為，今年3月，國家醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于做好2023年醫(yī)藥集中采購和價(jià)格管理工作的通知》，其中明確提出規(guī)范藥品掛網(wǎng)撤網(wǎng)工作，撤網(wǎng)信息在集采平臺(tái)系統(tǒng)內(nèi)部發(fā)布，撤網(wǎng)藥品的原價(jià)格信息保留3年并供國家和各省查詢。在申請(qǐng)掛網(wǎng)上，文件表示，對(duì)9月1日以后申請(qǐng)掛網(wǎng)的藥品(含已申請(qǐng)但尚未完成掛網(wǎng)程序的藥品)。除符合當(dāng)?shù)噩F(xiàn)行規(guī)則外，對(duì)4類藥品可在專項(xiàng)治理期間暫停受理掛網(wǎng)申請(qǐng)。其一是同廠家、同通用名、同劑型的藥品，報(bào)價(jià)高于差比價(jià)規(guī)則換算價(jià)格的產(chǎn)品的；其二是未過評(píng)藥品新申請(qǐng)掛網(wǎng)，報(bào)價(jià)高于已掛網(wǎng)過評(píng)藥品、原研藥品、參比制劑價(jià)格的；其三是過評(píng)藥品新申請(qǐng)掛網(wǎng)或已掛網(wǎng)過評(píng)后申請(qǐng)調(diào)價(jià)的，報(bào)價(jià)高于同質(zhì)量層次掛網(wǎng)價(jià)中位數(shù)的；其四是未申請(qǐng)掛網(wǎng)(含掛網(wǎng)無價(jià))，由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)分散議價(jià)采購，報(bào)價(jià)高于醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際采購價(jià)格中位數(shù)的。
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