醫(yī)療服務項目技術規(guī)范來了！10大項目，17個要素
圖源：國家衛(wèi)健委（下同）
項目名稱（中文）
“項目名稱（中文）”以國內現(xiàn)行醫(yī)學教科書中規(guī)范的名稱或我國臨床習慣的通用名稱命名，采用簡體中文書寫，特殊需標注外文的，將外文縮寫標注于中文名稱后括號中。
項目內涵
“項目內涵”是對所列醫(yī)療服務項目在標準場景下，提供的標準、常規(guī)醫(yī)療服務操作過程的描述，主要包括操作環(huán)境、操作步驟及常規(guī)使用的設備、設施、儀器等，是測算成本的參考依據(jù)。項目內涵中使用了“含”和“不含”的表述。
必需耗材
“必需耗材”指提供某項醫(yī)療服務過程中臨床必須使用的醫(yī)用耗材。如：“支架置入術”中使用的支架、“引流術”中使用的“引流管”等（不包括不能向患者收費的低值衛(wèi)生消耗材料）。“必需耗材”可根據(jù)患者病情情況，依據(jù)實際使用數(shù)量計量。
可選耗材
“可選耗材”指提供某項醫(yī)療服務過程中臨床可選擇使用的醫(yī)用耗材。如：防粘連材料、皮膚縫合器等（不包括不能向患者收費的低值衛(wèi)生消耗材料）?！翱蛇x耗材”可根據(jù)患者病情情況，依據(jù)實際使用數(shù)量計量。
低值耗材分檔
“低值耗材分檔”指對提供醫(yī)療服務過程中必須消耗的、不能向患者收費的低值衛(wèi)生消耗材料，按成本劃分的檔次。分檔由低到高，按 1-9 分為 9 個檔次，分值越大，成本越高，作為成本測算時的參考依據(jù)。
基本人力消耗及耗時
“基本人力消耗及耗時”指完成該醫(yī)療服務項目所需的各崗位醫(yī)務人員數(shù)及操作平均耗時。耗時按不同崗位醫(yī)務人員完成此項操作分別所需的累計時間計量，采用“平均耗時”和“耗時區(qū)間”兩種方式進行撰寫。
技術難度
“技術難度”指根據(jù)項目的復雜程度、技術投入程度及操作者技術要求（包括操作者技術職稱、專業(yè)操作培訓）等因素確定的醫(yī)療服務項目技術的相對難易程度。技術難度各章獨立形成體系，用數(shù)字表示，各體系內技術難度相對分值按 1—100 分賦值，分值越大，難度越高。
風險程度
“風險程度”指根據(jù)醫(yī)療服務項目在操作過程中導致患者發(fā)生并發(fā)癥概率、可能產生不良后果的嚴重程度等多種因素確定的相對風險值。風險程度各章獨立形成體系，用數(shù)字表示，各體系內風險程度相對分值按 1—100 分賦值，分值越大，風險越高。
人力資源消耗相對值
“人力資源消耗相對值”指提供該項目時需要消耗的醫(yī)務人員數(shù)量及難易程度的相對點值，根據(jù)項目“基本人力消耗及耗時”“技術難度”和“風險程度”三個要素綜合測算得出。人力資源消耗相對值各章獨立形成體系，用數(shù)字表示，各體系內人力資源消耗相對值按 1—100 分賦值，分值越大，消耗人力資源越多。
計量單位
“計量單位”指提供該醫(yī)療服務項目的基本計量單元。如：“次”“日”“小時”等，不足一個計量單位的按一個計量單位計。其中，“日”為 1 個自然日，以當天 24 點前為一個單位計量；若超過當天 24 點的，按 2 日計量。
說明
“說明”指對該醫(yī)療服務項目的相關補充說明。
特殊情況資源消耗調整系數(shù)
“特殊情況資源消耗調整系數(shù)”指在同一醫(yī)療服務項目中，因增加或減少技術難度、診療服務量以及特定的服務條件，對該項目總體資源消耗酌情增加或減少的倍數(shù)，用數(shù)字表示。
收費票據(jù)分類
指財政部、原衛(wèi)生部《關于印發(fā)<醫(yī)療收費票據(jù)使用管理辦法>的通知》（財綜〔2012〕73 號）中規(guī)定的醫(yī)療收費票據(jù)。具體包括床位費、診察費、檢查費、化驗費、治療費、手術費、護理費、藥事服務費、其他收費等。
為滿足臨床?？凭毣芾淼男枰?，對病理、麻醉和中醫(yī)項目做出了細化分類標記，病理類項目標記為“檢查費-病理”；麻醉類項目按歸集口徑細化為“檢查費-麻醉”“手術費-麻醉”“治療費-麻醉” ；中醫(yī)類項目標記為“檢查費-中醫(yī)”“手術費-中醫(yī)”“治療費中醫(yī)”。
會計科目分類
指財政部《關于印發(fā)醫(yī)院執(zhí)行<政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定和銜接規(guī)定的通知（財會〔2018〕24 號）》和《關于印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構執(zhí)行<政府會計制度——行政事業(yè)單位會計科目和報表>的補充規(guī)定和銜接規(guī)定的通知（財會〔2018〕25 號）》規(guī)定的醫(yī)療收入核算科目。具體包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、床位收入、護理收入、其他收入等。
病案首頁費用分類
指原衛(wèi)生部《關于修訂住院病案首頁的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕84 號）中規(guī)定的住院費用分類。衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕84 號中費用分類具體包括：
1.綜合醫(yī)療服務類：（1）一般醫(yī)療服務費（2）一般治療操作費（3）護理費（4）其他費用；
2.診斷類：（5）病理診斷費（6）實驗室診斷費（7）影像學診斷費（8）臨床診斷項目費；
3.治療類：（9）非手術治療項目費（10）手術治療費；
注:“麻醉”章節(jié)項目按歸集口徑分別標記為：“3.治療類：（10）麻醉-檢查”“3.治療類：（10）麻醉-手術” “3.治療類：（10）麻醉-治療”。