北京DRG集采中選結(jié)果，12月15日起執(zhí)行
12月1日，北京市醫(yī)保局官網(wǎng)公布了該市《關(guān)于DRG付費(fèi)和帶量采購聯(lián)動管理第一批中選結(jié)果有關(guān)問題的通知》，該通知確定北京“DRG集采”中選結(jié)果定于12月4日起開始簽訂三方協(xié)議，12月5日0時(shí)起按中選價(jià)格將中選產(chǎn)品掛網(wǎng)。采購周期為1年，自2023年12月15日至2024年12月14日止。（中選結(jié)果詳見文末表格）
北京市DRG付費(fèi)和帶量采購聯(lián)動，由安貞醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、天壇醫(yī)院、阜外醫(yī)院、北醫(yī)三院、宣武醫(yī)院等6家三甲醫(yī)院組成的DRG聯(lián)動采購集團(tuán)牽頭，聯(lián)合北京市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組建聯(lián)盟，針對運(yùn)動醫(yī)學(xué)類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材，制定了DRG付費(fèi)和帶量采購聯(lián)動管理方案。
其中，1號公告針對神經(jīng)介入類彈簧圈產(chǎn)品（包括但不限于以國家醫(yī)保耗材編碼C020516065前10位開頭），采取帶量聯(lián)動方式；2號公告針對運(yùn)動醫(yī)學(xué)類、神經(jīng)介入類、電生理類醫(yī)用耗材產(chǎn)品采取帶量談判方式，其中“顱內(nèi)支架-覆膜支架”只進(jìn)行價(jià)格談判不帶量。
盡管采購方式不同，但全市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可作為采購主體參加本次DRG聯(lián)動采購。
采取帶量談判的產(chǎn)品，按照國家醫(yī)保醫(yī)用耗材分類與代碼前10位分別確定電生理、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、神經(jīng)介入三類醫(yī)用耗材采購產(chǎn)品具體種類如下：
共有52個產(chǎn)品，其分組、基準(zhǔn)價(jià)、入門降幅、達(dá)標(biāo)降幅、入門獲得需求量比例、達(dá)標(biāo)獲得需求量比例、不帶量降幅分別如下表所示。
根據(jù)不同產(chǎn)品，各類規(guī)定的降幅均有不同。入門降幅為30%有16個產(chǎn)品，降幅為15%的有10個產(chǎn)品，最高降幅為50%，有4個產(chǎn)品，最低降幅為10%，有4個產(chǎn)品。平均入門降幅為29.4%。入門獲得的需求量均為60%。
而平均達(dá)標(biāo)降幅為41.37%，在入門基礎(chǔ)上大幅提升，對應(yīng)獲得的需求量比例也提升到90%。
對于DRG聯(lián)動采購涉及的主要DRG病組，在全市范圍內(nèi)推行實(shí)際付費(fèi)，首年不因產(chǎn)品降價(jià)而降低病組支付標(biāo)準(zhǔn)，并根據(jù)產(chǎn)品是否參與DRG聯(lián)動采購、談判降幅和任務(wù)量完成等情況，通過不同DRG結(jié)余比例獎勵政策，與醫(yī)療機(jī)構(gòu)共享結(jié)余。次年起根據(jù)實(shí)際運(yùn)行情況啟動支付標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整工作。